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我从来没想过，抑郁最先攻击的不是心灵，而是我的身体。
去年3月份，我出现了严重的。
一开始，只是胃部隐隐作痛，后来逐渐演变成难以忍受的绞痛，疼得我整晚整晚睡不着觉。
去医院检查，由于我有过胃出血、十二指肠溃疡的病史，医生给我开了止血、抑制胃酸过度分泌、消炎止痛的药物，吃了一个星期，一点儿不见好，精神还更加萎靡了。
那时候，我以为是药物的副作用，一天到晚总感觉头脑昏昏沉沉的。
特别困的时候，我甚至可以周末连轴睡，每天就醒3、4个小时。
但醒来后，会头疼很久——似乎“睡”对我来说不是休息，“醒来”才是我真正的休息时间。
只是，我实在太困了。
毫不夸张地说，只要没人干扰，我走路都能睡着。
有时候上班开会，我就像灵魂出窍一样，看着同事们嘴巴一张一合，仿佛和大家所在的世界隔着一层纱。
后来，不仅仅是胃疼，我还出现了头痛、关节痛、甚至呼吸困难的症状。
医生给我做了全方位的检查，胃镜、肠镜、血常规、血生化、标志物，结果表示，我的身体竟然没有任何异常。
最终，医生当时说出了一个令我非常诧异的建议：“要不，你去精神科看一看？”
我只是身体出了毛病，又没有精神病，为什么要去看精神科啊？
医生非常耐心地跟我解释说：“既然各项数据都没异常，就说明你的疼痛不是身体原因，很可能是心理问题导致的，比如抑郁症，就有可能导致胃疼。”
可能身体总是诚实的，我当时虽然心里一百个不愿意，但还是遵从医嘱，去看了精神科。
后来，果不其然，我真的患上了抑郁症。
而我身体的疼痛，都是抑郁症的躯体化表现。
上述内容，是一位32岁女性抑郁症患者的自述。
一说到“抑郁症”，我们很容易联想到“情绪低落”、“不开心”、“自杀”等字眼。
只有少数人知道，抑郁症，也会通过身体的状况表达出来。
而这也叫作抑郁症的“躯体化反应”。
因个人体质的不同，每个人的躯体化反应也会不一样。
抑郁的身体信号
@小美，女，36岁，抑郁病史2年
抑郁后，我最大的躯体化反应是厌食。
这是一个缓慢发展的过程：
一开始只是单纯的有些东西，不想吃； 后来时间长了，原本很喜欢吃的东西，也不怎么喜欢了； 随着食欲越来越低，我甚至感觉不到饿；
如果非要硬吞下去，就会反胃，就像有人在强迫自己意愿、非要灌食物进来一样，很恶心……但人要活着，怎么能不吃东西呢？
@小贤，男，28岁，抑郁病史1年
重度抑郁后，我的记忆力严重下降。
我隐约还记得，以前念书时一直以自己的记忆力为傲。
现在，我经常话说着说着就忘了下一句； 拿起电话，却怎么也想不起自己要打给谁； 在小区散步时，有人主动跟我打招呼，我却一点也不记得曾经在哪儿见过； 看自己以前写得日记、备忘录，就像在偷窥别人的故事，没有一点熟悉感； ……
我经常陷入关于记忆的迷失，毕竟人有过去，才有来路；
有过去，才能堆叠出现在；
有过去，才能真真切切地感觉到自己的存在。
可我什么都没有，我还是我吗？
至于别人口中那些关于我的记忆，不是我；
甚至，他们口中的那个“我”，只让我感到某种恐惧与不安。
我的主治医师告诉我，不论是嗜睡、厌食，或记忆力下降等，抑郁的所有躯体化反应，都跟抑郁情绪一样，在导向某种“生命活力”的丧失。
身体的痛苦
是心灵的映射
突然想起之前很喜欢的一部美剧——《别对我说谎》。
所有剧情都围绕“如何用面部微表情来识别谎言”展开。
是的，话可以是谎言，大脑也可能会欺骗自己，但身体不会说谎。
不仅仅是面部微表情，身体很多的细纹动态、反应，都透露着我们内心的真实想法。
尤其是对抑郁患者而言，更是如此。
除了病情本身的影响，或抑郁药物的副反应影响，抑郁的躯体化问题往往是身体对情绪的某种代偿。
具体来说，主要有这3点原因：
1、被迫压抑的情绪
介于每个人的生存环境不一样，有些家庭从小就会要求孩子“喜形不于色”，做一个“精明”、“圆滑”的人。
长此以往，他们就变得“习得性压抑”。
比如，孩子小的时候，被抢走了玩具，明明很委屈，家长却要求孩子“忍一忍”、“让一让”、“懂事一点”。
长大以后，明明被同事、领导甩锅，很生气、很愤怒，但还是习惯性压抑自己的情绪，仿佛孩童时模式一直住在身体里，不肯离开。
情绪是流动的，当它得不到释放，它就会一直在那里，不断地攻击你的内在，攻击身体，用这种“持续存在的方式”告诉你：痛苦还在，我还没有被看见。
如果内在的痛不能唤醒你，就会通过躯体化的形式表现出来。
2、合理化情绪的平衡表现
很长一段时间内，“抑郁症”都被污名化，仿佛一去精神科，就会被千夫所指。
为了不让自己的心理问题被人看不起，很多的抑郁表现就会通过身体问题表现出来，这样就可以合理化自己的“求助”。
这是身体在替你的潜意识表达：“我生病了，所以我才需要看医生”、“我需要得到更多的关注”。
3、逃避自我承担
我曾经遇到过一个中度抑郁症患者，她的情况其实可以通过心理疏导来解决，并不一定需要药物治疗。
但是她却非常强硬地要求吃药。而她在吃过抗抑郁药物之后，会有严重的嗜睡反应，也会有头脑迟钝的情况，每当这个时候，她就非常坦然地赖在家里，不去工作，也不去社交。
作为朋友，我们建议她停止用药，她却说自己停药就会不舒服，失眠、头痛。
直到很后来她的情况得以好转她才告诉我们，其实停药对她影响不大，但她就是不想去面对自己的内心，逃避社会。
重视身体的反应
走进受伤的内在
总地来说，抑郁症的躯体化表现拥有它独特的心理功能，它是内在的一种表达：“我不开心了，我很难过，我需要帮助。”
那么，为了更好地回归生活，当一个人遭遇抑郁症躯体化表现时，该如何自救呢？
主要分3种情况：
1）针对抑郁症病情本身带来的负面影响，需要进行科学、全面地认识。
你可以在医生的指导下，确认自己的躯体化反应是否有明确的生理因素影响，从临床角度，识别、确认是否有某些生理、器质性问题。
2）针对抑郁症药物带来的副反应，需要建立耐受或跟医生沟通。
是药三分毒，尤其是抗抑郁症的精神类药物，大多都会带来一些身体不良反应。
但一般药物副反应影响，是可以通过建立副反应耐受逐渐缓解的——也就是说，你需要给自己一段适应时间。
或者，你可以主动跟医生沟通自己的情况，看是否能通过改善药物剂量或调整药物治疗方案来缓解躯体化反应。
但这有个非常重要的大前提——一定要以生命、健康为第一原则。
3）持续做个人成长的功课，学会从心理根源上改善躯体化问题，将身体的控制权找回来。
怎么把身体的控制权找回来呢？
首先，就是不要让身体被迫去帮助你表达情绪，要尝试自己主动地将情绪表达出来，主动截断、改变旧有的抑郁表达模式。
比如，
从前习惯了讨好和退让的“老好人”，现在你可以尝试勇敢地说“不”；
习惯了隐忍和气待人，偶尔也可以勇敢地对着侵犯你边界的人发脾气；
委屈了，就大声哭出来；
开心了，就勇敢笑出来。
那些真正爱自己的人，总是能发自内心地表达情绪的。
其次，学会用“行为激活”，来对抗抑郁带来的虚无感。
其次，学会用“行为激活”，来对抗抑郁带来的虚无感。
大部分抑郁的发作诱因都可以归为正强化的不足。
也就是说，当你出现抑郁障碍了，意味着你一定在很多时候，遭遇过不理解、否认、打压等。
所以，不要把对生活的企盼和欲望寄托给外界很重要。毕竟，谁也不能让每个人满意。
学会爱自己，学会不依靠外界的正向反馈活着。
而“行为激活”的目标，就在于重建内在的正强化反馈，从依靠别人给自己爱与肯定，到自己给自己。
具体来说，可以分为以下几步：
第一步，生理/生活上的激活。
先让自己的饮食和睡眠变得尽量规律起来，给自己安排一些自我清洁和装扮的时间，让自己看起来更喜欢自己一些。
第二步，娱乐/运动的激活。
给自己安排一些能够让自己快乐、轻松点的运动，比如：听音乐、做手工、散步等等，甚至下楼丢个垃圾也可以。
如果对运动一点都不感兴趣，可以联系咨询师进行相应的心理教育。
第三步，人际交往与互动的激活。
从最亲密的人际圈子开始，逐步增加与人的互动。
比如：今天跟朋友多待一会，多说些话或参与些群体的运动等。
第四步，学习/工作激活。
时段从5分钟开始，给自己定一些学习或工作量。
逐渐延长5分钟的时长或增加一天5分钟学习/工作的次数。
通过这一系列的“行为激活”，你会感觉自己的内在力量不断增强，对身体的掌控感也增强了不少。
身体是最诚实的通道，它会帮你表达痛，也会帮你收获爱。
藉由身心的释放，你可以更好的链接内在，获得新生的力量。
愿我们都能成为身体的主人，愿我们都能做最真实的自己。
作者：张德芬空间主笔团和珂文
来源：张德芬空间（ID：tefenchangpublic）
图源：图虫创意、pexels
张德芬空间（ID：tefenchangpublic5），由知名作家张德芬女士创办，分享自我负责的个人成长理念，倡导心理健康的生活方式，帮助读者产生积极转变。
当抑郁的情绪如阴云笼罩时，正是身体提醒你疗愈自己的信号。
若你已经独自挣扎太久，长时间无法摆脱抑郁困扰，不妨尝试向专业的心理咨询师寻求帮助。
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